نموذج طلب تفسير / تصحيح قرار

بيانات مقدم الطلب

بيانات الدعوى

مبررات الطلب

• ...
• ...
• ...
• ...

شروط قبول الطلب

1. تعبئة النموذج كاملاً إلكترونياً وإرفاقه بصيغ (PDF) و (WORD).
2. نسخة من القرار محل الطلب.
3. صورة من الهوية الوطنية.
4. نسخة من الوكالة (إن تطلب ذلك).
5. التوقيع في الخانة المخصصة.
6. المستندات ذات العلاقة بالطلب.

إقرارات مقدم الطلب

☐ أُقر بأنَّ جميع البيانات التي تم تدوينها في هذه الصحيفة صحيحة وأتحمل مسؤولية ما يترتب على خلاف ذلك.

☐ أُقر بأنني اطلعت على شروط قبول الطلب والتزمت بها.