نموذج صحيفة دعوى – صرف آلي

بيانات المدعي والمدعى عليه

نوع العملية

• ☐ إيداع
• ☐ سحب نقدي (☐ لم يخرج المبلغ بالكامل / ☐ خرج المبلغ ناقص)
• ☐ إنكار إجراء عملية السحب / الإيداع
• ☐ تحويل
• ☐ أخرى

تفاصيل العملية

معلومات مؤثرة

• وقت مغادرة المدعي لموقع جهاز الصراف الآلي:
• من قام بإجراء العملية: ☐ المدعي بنفسه / ☐ شخص آخر

المستندات المطلوب إرفاقها

• ☐ الهوية الوطنية
• ☐ الوكالة (إن وجد)
• ☐ كشف الحساب محدد فيه العملية/العمليات محل الاعتراض
• ☐ الإيصال المتعلق بالعملية محل النزاع (إن وجد)
• ☐ أخرى (...)

شروط قبول الدعوى

1. أن تكون الدعوى محررة تحريراً واضحاً ومختصراً.
2. تحديد العملية المعترض عليها عن طريق الكشف مع إرفاق نسخة منه.
3. تحديد الطلبات بشكل دقيق ومرتبطة بالدعوى.
4. تعبئة النموذج كاملاً إلكترونياً وإرفاقه بصيغ (PDF) و (WORD).
5. تحديد نوع المطالبة، وفي حال وجود أكثر من نوع يجب أن تكون مرتبطة وغير قابلة للتجزئة.