| الحقل | المدعي | المدعى عليه |
|---|---|---|
| الاسم | ||
| رقم الهوية/الإقامة | ||
| السجل التجاري | ||
| رقم الجوال | ||
| البريد الإلكتروني |
| الحقل | البيانات |
|---|---|
| اسم الوكيل | |
| رقم الوكالة | |
| تاريخ الوكالة |
| الحقل | البيانات |
|---|---|
| رقم العقد | |
| مدة العقد | |
| تاريخ إبرام العقد | |
| تاريخ انتهاء العقد | |
| إجمالي مبلغ التمويل | |
| مبلغ المطالبة | ☐ نعم / ☐ لا |
| قيمة مبلغ المطالبة |
| الحقل | البيانات |
|---|---|
| تاريخ إبرام عقد إعادة الجدولة | ☐ يوجد / ☐ لا يوجد |
| موضوع الدعوى | المستندات المطلوبة |
|---|---|
| إعادة جدولة | نسخة من العقد وجدول السداد، ما يثبت تغير الظروف المالية (خطاب تعريف بالراتب، خطاب الإحالة للتقاعد) |
| الإعفاء من المديونية | نسخة من العقد وجدول السداد، ما يثبت استحقاق الإعفاء (خطاب من مؤسسة طبية، شهادة الوفاة) |
| الحصول على مخالصة نهائية | نسخة من العقد وجدول السداد، ما يثبت سداد كامل المديونية |
| تزوير مستندات | ما يثبت تزوير المستندات |